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阿尔茨海默病中的视网膜与视盘改变：眼睛作为潜在的中枢神经系统窗口

DOI：10.4172/2161-0460.1000223 期刊：Journal of Alzheimer's Disease & Parkinsonism 出版年份：2016 更新时间：2025-09-04 15:30:14
摘要： 在阿尔茨海默病（AD）患者中，即使在痴呆早期阶段也能观察到视网膜和视神经的病理改变。在我们的眼科临床实践中，我们采用光学相干断层扫描（OCT）——这项无创、快速、客观且可靠的技术，可对视网膜神经纤维层（RNFL，即最终形成视神经的视网膜神经节细胞轴突）进行量化分析。通过如此简便的检查就能分析中枢神经系统某部分的可能性，催生了多项研究，这些研究表明与健康受试者相比，AD患者的RNFL和中央视网膜变薄。在此我们展示使用频域OCT对AD患者开展的部分研究。我们的结果表明，通过OCT可以观察到AD患者脑部病理改变继发的轴突丢失。我们还分析了视网膜及RNFL厚度与神经学特征、病程和病情严重程度的关联，发现平均RNFL厚度与病程显著相关，这表明AD的进展伴随着神经节细胞的渐进性丢失。
作者： Maria P Bambo，Elena Garcia-Martin，Jose M Larrosa，Vicente Polo，Fernando Gutiérrez-Ruiz，Elisa Villades，Laura Gil-Arribas，Luis E Pablo
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

利用光学相干断层扫描（OCT）研究阿尔茨海默病患者的视网膜和视盘改变，以探索眼睛作为中枢神经系统潜在观察窗口的可能性。

研究成果

该研究得出结论：通过光学相干断层扫描（OCT）可观察到阿尔茨海默病患者脑部病理性改变继发的轴突损伤。平均视网膜神经纤维层厚度与病程存在显著相关性，表明阿尔茨海默病的进展与神经节细胞进行性丢失相关。OCT能够观察视觉通路的轴突成分，并通过眼部直接呈现中枢神经系统前段的影像。

研究不足

介质混浊（如白内障）、仪器差异性、视网膜色素上皮状态以及图像的居中与定位都会影响这些成像设备所获数据的质量。在阿尔茨海默病晚期的患者中，往往难以获取优质扫描图像。其他一些眼科疾病和视神经病变也可能导致视网膜神经纤维层和视网膜厚度减小。

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