研究目的
研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者视网膜神经节细胞层(GCL)和内丛状层(IPL)的早期结构变化,以确定GCL+IPL厚度能否作为神经元损伤的早期生物标志物。
研究成果
急性NAION发病时GCL+IPL厚度正常,但在1至2个月内出现变薄,提示内层视网膜神经元发生永久性丧失。这种变薄早于RNFL变薄,并与视力和视野损害相关,表明GCL+IPL测量是NAION早期结构损伤的更优生物标志物。
研究不足
该研究的局限性在于样本量较小,且光学相干断层扫描(OCT)可能存在方法学缺陷,导致数据解读出现偏差。此外,本研究仅针对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION),其结论可能不适用于其他类型的视神经损伤。
1:实验设计与方法选择:
对29只急性NAION患眼进行为期6个月的前瞻性研究,采用标准自动视野计和频域(SD)光学相干断层扫描技术。使用两种方法计算黄斑区GCL+IPL联合厚度与视盘周围RNFL厚度。
2:样本选择与数据来源:
选取视力丧失15天内的急性NAION患者,在1-2个月、3个月及6个月时进行评估。
3:实验设备与材料清单:
高清Cirrus频域(SD)OCT(蔡司医疗技术公司)、Humphrey视野分析仪(蔡司医疗技术公司)。
4:实验流程与操作规范:
散瞳后进行OCT成像,每只眼每个区域采集两次容积扫描,选取以视盘或黄斑为中心且信号强度评分≥6的图像进行分析。
5:数据分析方法:
采用三维分层分割技术和商业专利算法计算GCL+IPL厚度,配对t检验比较不同访视时点数值,Spearman非参数相关性分析评估结果与视力及平均缺损值的关系。
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