研究目的
研究18F-FDG PET/CT在头颈部癌症分期中的应用及其对治疗策略和放疗计划的影响。
研究成果
18F-FDG PET/CT能比常规影像学检测出更多转移灶和同期肿瘤，从而显著改变头颈部癌症的分期分类，影响治疗决策和放疗计划制定。该技术提高了大体肿瘤体积勾画的准确性及淋巴结病变评估水平，有望改善治疗效果，但尚需进一步研究以确认其对生存率和毒性的影响。
研究不足
该研究为回顾性研究，限制了数据获取并可能引入偏倚。研究纳入了多种头颈部癌症亚型，但未评估长期生存率和毒性结局。淋巴结的病理性摄取未经组织学证实，且放疗计划采用固定阈值（SUVmax的40%），该阈值可能并非最优。尽管样本量属于较大规模，但仍可能不足以得出具有普适性的结论。
1：实验设计与方法选择：
采用队列研究设计，比较头颈癌患者基于CT与18F-FDG PET/CT的分期结果。通过回顾性分析影像数据评估分期重分类及其对治疗决策的影响。
2：样本选择与数据来源：
2009年6月至2014年1月从医院肿瘤登记系统纳入100例未经治疗的原发性头颈癌连续病例。入选标准基于临床分期（体格检查、必要时纤维内镜、CT及胸部X线）。
3：实验设备与材料清单：
设备包括飞利浦Brilliance ICT CT扫描仪和西门子Biograph True Point PET/CT扫描仪。材料包含18F-FDG放射性示踪剂（5 MBq/kg；250-450 MBq）、无禁忌证时使用的CT静脉造影剂，以及PET/CT检查中的热塑性固定面罩。
4：实验流程与操作规范：
患者在放疗模拟定位体位下接受增强CT与18F-FDG PET/CT检查。PET/CT图像于注射18F-FDG后60±10分钟采集，每床位扫描3-4分钟。图像经重建并与CT融合以实现衰减校正与解剖定位，比较PET/CT与CT分期差异，分析治疗管理方案的变化。
5：数据分析方法：
采用描述性统计（均值、范围、频数）进行分析。通过对比CT与PET/CT结果评估分期重分类，通过治疗意图及放疗计划变更评价其对治疗的影响。
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获取完整内容-
PET/CT scanner
Biograph True Point
Siemens
Used for acquiring 18F-FDG PET/CT images for metabolic and anatomical assessment in cancer staging and radiotherapy planning.
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CT scanner
Brilliance Ict
Phillips
Used for acquiring computed tomography images of the head and neck for staging and radiotherapy planning.
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Radiotherapy planning system
Oncentra Master Plan 4.1.2.10
Oncentra
Used for importing and fusing PET/CT images, delineating gross tumor volumes, and planning radiotherapy treatments.
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Thermoplastic mask
Used for patient immobilization during PET/CT acquisition in radiotherapy simulation position.
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