研究目的
评估实时荧光成像在头颈癌手术中术中决策的临床实用性。
研究成果
实时荧光成像技术可通过检测切缘邻近区域和意外病灶部位，改善头颈癌手术中的术中决策，从而可能提升手术效果并为未来临床试验提供参考依据。
研究不足
开放场设备受环境光、相机角度和距离的影响，使得定量成像具有挑战性。由于设备限制，评估紧贴骨头的癌症的深部边缘较为困难。该研究因样本量?。╪=14）以及需要未来患者预后数据来确认其效用而受到限制。
1：实验设计与方法选择：
开展了一项临床试验（NCT02415881），纳入14例头颈癌患者，在术前1-5天接受静脉注射帕尼单抗-IRDye800CW。使用手持式近红外荧光成像设备在四个阶段进行开放场荧光成像：术前切口、切除过程中、切除后创腔以及离体标本成像。采用ImageJ软件计算信背比（SBR）以量化荧光对比度。
2：样本选择与数据来源：
纳入经活检确诊为头颈鳞状细胞癌（HNSCC）并计划接受根治性切除的患者。数据包括术中荧光图像和组织病理学评估结果。
3：实验设备与材料清单：
帕尼单抗-IRDye800CW（近红外荧光成像剂）、手持式近红外荧光成像设备（Novadaq公司，加拿大本拿比）、ImageJ软件（1.50i版本，美国国立卫生研究院）、Odyssey成像平台（LI-COR生物科学公司）、苏木精-伊红（H&E）染色材料。
4：50i版本，美国国立卫生研究院）、Odyssey成像平台（LI-COR生物科学公司）、苏木精-伊红（H&E）染色材料。 实验流程与操作规范：
4. 实验流程与操作规范：患者接受成像剂注射后进行手术，在指定阶段进行间歇性荧光成像。成像期间保持相机参数一致并关闭环境光源，对感兴趣区域进行信背比分析。
5：数据分析方法：
通过计算感兴趣区域的平均信号强度与背景组织平均信号强度的比值获得信背比。由病理学家采用H&E染色进行组织学评估，并与荧光图像进行关联分析。
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panitumumab-IRDye800CW
IRDye800CW
LI-COR Biosciences
Near-infrared fluorescence imaging agent for targeting tumors during surgery
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hand-held near-infrared fluorescence imaging device
Novadaq
Detection of IRDye800 for real-time intraoperative imaging
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ImageJ
version 1.50i
National Institute of Health
Software for image analysis and calculating signal-to-background ratios
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Odyssey imaging platform
LI-COR Biosciences
Imaging platform for identifying fluorescence signal in tissue specimens
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